HCV (rask)

De fleste pasienter har ingen åpenbare symptomer i det akutte stadiet av infeksjon, ledsaget av høye nivåer av viremi og ALAT-økning.HCV-RNA dukket opp i blodet tidligere enn anti-HCV etter akutt HCV-infeksjon.HCV RNA kan tidligst påvises 2 uker etter eksponering, HCV kjerneantigen kan påvises 1 til 2 dager etter at HCV RNA dukker opp, og anti HCV kan ikke påvises før 8 til 12 uker, dvs. etter HCV-infeksjon er det ca. 8-12 uker kan bare HCV-RNA påvises, mens anti-HCV er negativ, det vil si "vindusperioden" for anti-HCV-deteksjon, og lengden på "vindusperioden" er relatert til deteksjonsreagensen (se tabell 1) ).Anti HCV er ikke et beskyttende antistoff, men et tegn på HCV-infeksjon.15%~40% av pasienter med akutt HCV-infeksjon kan fjerne infeksjonen innen 6 måneder.I prosessen med å fjerne infeksjonen, kan HCV RNA-nivået være for lavt til å bli oppdaget, og bare anti-HCV er positivt;Imidlertid har 65%~80% av pasientene ikke blitt klarert på 6 måneder, noe som kalles kronisk HCV-infeksjon.Når kronisk hepatitt C oppstår, begynner HCV RNA-titeren å stabilisere seg, og spontan bedring er sjelden.Med mindre effektiv antiviral behandling utføres, forekommer det sjelden spontan clearance av HCV RNA.I klinisk praksis er de fleste pasienter med kronisk hepatitt C positive for anti-HCV (immunsupprimerte pasienter, som HIV-infiserte pasienter, mottakere av solide organtransplantasjoner, pasienter med hypogammaglobulinemi eller hemodialysepasienter kan være negative for anti-HCV), og HCV-RNA kan være positiv. eller negativ (HCV RNA-nivå er lavt etter antiviral behandling).